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거식증(신경성 식욕부진증) 정의, 원인, 증상, 진단, 치료

by 스마트 시대의 마음 건강 찾기 2025. 8. 31.
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1. 거식증이란?

거식증(신경성 식욕부진증, Anorexia Nervosa)은 정상 체중이거나 저체중임에도 불구하고, 체중 증가에 대한 극심한 두려움체형 왜곡 때문에 음식을 거부하는 섭식장애입니다. 단순한 다이어트를 넘어서 신체적·정신적으로 심각한 문제를 일으킬 수 있는 질환으로, 조기 발견과 치료가 매우 중요합니다.

야채

2. 거식증의 원인

거식증은 한 가지 원인보다는 여러 요인이 복합적으로 작용하여 나타납니다.

  • 유전적 요인: 가족력이 있을 경우 발병 위험이 높으며, 쌍둥이 연구에서도 높은 상관관계가 나타납니다.
  • 심리적 요인: 낮은 자존감, 완벽주의 성향, 불안·우울 같은 심리적 어려움과 연관됩니다.
  • 사회·문화적 요인: 날씬함을 강조하는 사회 분위기, 외모 중심의 미디어, ‘이상적인 체형’에 대한 집착이 발병에 영향을 줍니다.

3. 주요 증상

거식증 환자는 단순히 체중이 줄어드는 것 이상으로 다양한 증상을 경험합니다.

  • 행동 및 인식 변화
    • 음식 섭취 거부
    • 체중 증가에 대한 공포
    • 거울 속 자신의 체형을 왜곡하여 인식
  • 신체적 변화
    • 무월경, 저혈압, 저체온, 탈수
    • 골다공증, 부정맥 등 합병증 발생
    • 면역력 저하로 잦은 질병
  • 정신적 변화
    • 우울감, 불안, 강박적인 사고
    • 심한 경우 자해나 자살 충동까지 이어질 수 있음

4. 진단 기준

의학적으로 거식증을 진단할 때는 다음과 같은 기준이 활용됩니다.

  • 정상 체중의 85% 이하로 감소한 경우
  • 체중 증가에 대한 비정상적인 두려움
  • 체형과 체중에 대한 왜곡된 인식
  • 여성의 경우 3회 이상 연속된 무월경 발생

또한, 거식증과 함께 폭식 및 구토 같은 보상 행동이 나타나는 경우 신경성 폭식증으로 진단되기도 합니다.

5. 치료 방법

거식증은 조기 치료가 무엇보다 중요합니다. 치료 방법은 개인의 상태에 따라 다르지만, 다음과 같은 접근이 일반적입니다.

  • 입원 치료: 심한 저체중, 전해질 불균형, 심혈관 질환 등 위험이 클 경우 필요합니다.
  • 심리치료: 인지행동치료(CBT)를 중심으로, 잘못된 생각과 행동을 교정합니다. 가족치료나 집단치료가 병행되기도 합니다.
  • 약물 치료: 우울증이나 불안증상이 심할 경우 항우울제, 항불안제 등을 사용합니다.
  • 정서적 지지: 환자를 비난하기보다는 공감과 지지를 통해 치료 의지를 높이는 것이 중요합니다.

6. 예방과 회복을 위한 생활 습관

  • 규칙적이고 균형 잡힌 식습관 유지
  • 스트레스 해소를 위한 건강한 취미 활동
  • 미디어에서 제공하는 ‘이상적인 몸매’에 대한 비판적 수용
  • 가족과 친구들의 꾸준한 관심과 지지

거식증은 단순한 체중 문제를 넘어 생명을 위협할 수 있는 심각한 정신질환입니다. 하지만 조기에 발견하고 전문적인 치료를 받는다면 충분히 회복할 수 있습니다. 건강한 식습관, 긍정적인 자기 인식, 주변의 지지가 회복의 중요한 열쇠가 됩니다.

 

본 내용은 '국가정신건강정보포털'의 정보를 기반으로 합니다. 자세한 내용은 전문의의 상담을 권유합니다.

 

 

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